Urinblærens oppgaver er å lagre urin og tømme seg for urin. Den normale vannlatingsprosessen er en sammensatt prosess og involverer nerver, muskler og indre organer. Disse prosessene kan påvirkes av MS. Rundt 70-90% av de med MS opplever problemer med blæren.
Lagringsproblemer
Dette kan vise seg som hyppig vannlating dag og natt, plutselig sterk vannlatingstrang med eller uten lekkasje, eller at urin kommer før du kjenner at du må late vannet.
Tømmingsproblemer
Dette kan vise seg som vanskeligheter med å tisse, svak urinstråle, ukontrollert urinlekkasje, følelse av dårlig blæretømming og urinveisinfeksjon (UVI). Betegnelsen urinretensjon brukes når det er utfordrende å tømme blæren helt eller delvis. Ved full urinretensjon stopper vannlatingen fullstendig opp, og man klarer ikke å tømme urin ut selv. Ved delvis urinretensjon klarer man å tømme noe urin, men tømmingen er ufullstendig og det er urin igjen i blæren etter vannlating (resturin).
Blandingsinkontinens
Det er ikke uvanlig å ha en blanding av både lagrings- og tømmingsproblemer. Det kan også ha oppstått vannlatingsproblemer uten at det har direkte sammenheng med MS-diagnosen.
Urinveisinfeksjon (UVI)
For deg som har MS kan en UVI føre til mer alvorlige symptomer enn for ellers friske mennesker. Økt tretthet og generelt dårligere allmenntilstand er ikke uvanlig. Dersom du til vanlig har utfordringer med urinlekkasje eller resturin, kan disse symptomene forverres ved en UVI. Det er derfor svært viktig å tømme blæren regelmessig for å unngå UVI.
Utredning
Dersom du opplever plagsomme symptomer fra blæren så kan du henvises til utredning for å kartlegge hvilken type vannlatingsproblem du har, og dermed finne frem til riktig behandling (ta kontakt med fastlege/ MS-sykepleier). I forkant av undersøkelsen bli du bedt om å notere, over 2 døgn, hvor mye du drikker og hvor mye du tisser hver gang. Det undersøkes med ultralyd før og etter vannlating for å finne ut hvor godt blæren tømmer seg. Det er også naturlig å utelukke eller eventuelt behandle en UVI.
Aktuell behandling kan være blæretrening, bekkenbunnstrening, elektrostimulering, medikamenter mot overaktiv blære, og regelmessig blæretømming med tappekateter der du selv tapper blæren tom for urin.